Levantamento feito pela ADJ Diabetes Brasil mostra o desconhecimento das pessoas sobre o calend\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o e que os m\u00e9dicos n\u00e3o t\u00eam conversado sobre este tema com os pacientes<\/p>\n\n\n\n
Em 2019, a International Diabetes Federation<\/em>\u00a0estimava cerca de 463 milh\u00f5es de pessoas com diabetes no mundo. No Brasil, eram 16,8 milh\u00f5es de\u00a0pessoas com a condi\u00e7\u00e3o e\u00a07,7 milh\u00f5es ainda n\u00e3o diagnosticados (1). \u00a0A curto prazo, a hiperglicemia pode levar a maior suscetibilidade da pessoa com diabetes a desenvolver infec\u00e7\u00f5es devido \u00e0 altera\u00e7\u00e3o na resposta imunol\u00f3gica inata e adaptativa (2).\u00a0Portanto, deve-se promover a imuniza\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as e adultos com DM enquanto estrat\u00e9gia de prote\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade (3). Nesse sentido, o Departamento de Diabetes no Idoso e Imuniza\u00e7\u00e3o da SBD, dando continuidade \u00e0s a\u00e7\u00f5es iniciadas em 2019 com a Sociedade \u00a0Brasileira de Imuniza\u00e7\u00e3o (SBIm) com o Guia de Imuniza\u00e7\u00f5es SBIm\/SBD (4), lan\u00e7ou o Cart\u00e3o de Vacina\u00e7\u00e3o, para facilitar o registro de vacinas em pessoas com diabetes (Cart\u00e3o de Vacina\u00e7\u00e3o<\/u><\/a>).\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n Apesar do consenso acerca dos benef\u00edcios da imuniza\u00e7\u00e3o, a ades\u00e3o ao calend\u00e1rio vacinal em adultos permanece um desafio. Em uma amostra de 304 norte-americanos, 81% apontaram aderir ao calend\u00e1rio vacinal por recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, 78% por saber o motivo de ter se vacinado e 76% por saber quais vacinas eram indicadas (5). Em pessoas com DM, dados sobre a imuniza\u00e7\u00e3o contra influenza demonstram que as taxas de ades\u00e3o s\u00e3o sub\u00f3timas e esfor\u00e7os devem ser empreendidos para aumentar a cobertura vacinal nessa popula\u00e7\u00e3o (6).<\/p>\n\n\n\n O mesmo pode ser apontado em rela\u00e7\u00e3o a imuniza\u00e7\u00e3o contra a pneumonia, dispon\u00edvel no PNI desde 1999, mas com pouco engajamento do profissional m\u00e9dico: dados de uma unidade refer\u00eancia do DF apontam que apenas 12,1% dos pacientes com DM e pneumonia informaram vacina\u00e7\u00e3o antipneumoc\u00f3cica, 69,7% negaram e 18,2% n\u00e3o sabiam da sua exist\u00eancia. Ap\u00f3s engajamento dos m\u00e9dicos, observou-se um aumento de vacinados de 3% para 21%, e de orienta\u00e7\u00f5es de 10,3% para 68,9% em 12 meses de acompanhamento (7). No estado de S\u00e3o Paulo, em 2003, apenas 17,0% dos pacientes com DM referida foram vacinados contra pneumonia (8).<\/p>\n\n\n\n Em 2020, a pandemia da COVID-19 imp\u00f4s diversas outras barreiras \u00e0s pessoas que vivem com diabetes (9). Um estudo pioneiro sobre o tema, realizado online <\/em>no Brasil entre 1701 entrevistados, verificou que 59.4% relataram altera\u00e7\u00f5es na variabilidade glic\u00eamica e 38.4% adiaram consultas m\u00e9dicas ou exames de rotina (10). Esse fato pode contribuir para maior risco de evolu\u00e7\u00e3o grave diante do mal controle, como \u00e9 sabido, principalmente naqueles que ainda n\u00e3o puderam ser imunizados durante a pandemia (11).<\/p>\n\n\n\n Outro estudo (12) recente demonstrou que as pessoas com diabetes descompensado s\u00e3o mais propensas a complica\u00e7\u00f5es graves da COVID-19. Os indiv\u00edduos apresentaram risco de doen\u00e7a grave e hospitaliza\u00e7\u00e3o tr\u00eas a quatro vezes maior do que a popula\u00e7\u00e3o geral; e algumas caracter\u00edsticas cl\u00ednicas como obesidade, doen\u00e7a cardiovascular, doen\u00e7a renal ou respirat\u00f3ria associadas a n\u00edveis de glicemia elevados tinham maior correla\u00e7\u00e3o com a gravidade da COVID-19.<\/p>\n\n\n\n ADJ Diabetes Brasil, que representa 35 associa\u00e7\u00f5es de diabetes junto ao Governo Federal, realizou um levantamento online <\/em>entre 6 de novembro e 11 de dezembro de 2020, <\/em>compartilhando o convite \u00e0 participa\u00e7\u00e3o de associa\u00e7\u00f5es de diabetes brasileiras e \u00e0s pessoas com diabetes. A amostra final compreendeu 2.027 indiv\u00edduos com DM e pais e m\u00e3es de crian\u00e7as com diabetes e cuidadores. Constatou-se que 8,7% (1.738) desconhecem o calend\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o espec\u00edfico para este p\u00fablico. <\/p>\n\n\n\n Um dado destacado \u00e9 que 47% das pessoas com DM tipo 2 (DM2), que responderam \u00e0 pesquisa, n\u00e3o se recordavam de quando o m\u00e9dico comentou sobre a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o nas consultas e 9% disseram categoricamente que o m\u00e9dico n\u00e3o fala sobre o assunto durante o atendimento. J\u00e1 62% de pessoas com DM tipo 1 (DM1) disseram que o profissional recomenda a vacina\u00e7\u00e3o durante a consulta; especificamente, o grupo de pais e m\u00e3es de crian\u00e7as com DM1, 73,8% refor\u00e7aram essa informa\u00e7\u00e3o. Esse fato denota que o m\u00e9dico pediatra indica a vacina\u00e7\u00e3o, mas h\u00e1 neglig\u00eancia por boa parte de outras especialidades m\u00e9dicas em abordar a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o na consulta.<\/p>\n\n\n\n Quando as pessoas foram questionadas sobre se iriam se vacinar contra a Covid-19, 61% disseram que sim, 5,32% relataram que n\u00e3o e 17,61% afirmaram que depende do tipo da vacina e, por fim, 16,07% n\u00e3o sabiam.<\/p>\n\n\n\n Quando perguntamos se as pessoas tomaram as vacinas recomen<\/a>dadas para pessoas com diabetes<\/a> ao longo de suas exist\u00eancias, os achados mostraram que: 91,71% se vacinaram contra Influenza, 79% contra Hepatite B, 81,15% contra Febre amarela, entre outros exemplos de vacinas questionados.<\/p>\n\n\n\n Com rela\u00e7\u00e3o aos locais onde as pessoas se vacinam, 81,59% v\u00e3o aos postos de sa\u00fade, 2,71% na Rede Particular e 13,56% tanto na rede particular como nos postos de sa\u00fade. O CRIE (Centro de Refer\u00eancia para Imunobiol\u00f3gicos Especiais) foi citado somente por duas pessoas.<\/p>\n\n\n\n Acerca de CRIE, um dado relevante foi o desconhecimento por parte de 93% das pessoas ou relacionarem o Centro ao posto de sa\u00fade. CRIES t\u00eam vacinas voltadas para pessoas com diabetes como Influenza, pneumoco\u0301cicas conjugadas, pneumoc\u00f3cica polissacar\u00eddica, Hepatite B, Haemophilus influenzae B. Importante ressaltar que a pneumoc\u00f3cica polissacar\u00eddica s\u00f3 \u00e9 encontrada nos CRIES.<\/p>\n\n\n\n Por \u00faltimo, foi questionado sobre as campanhas feitas pelo Governo por meio dos ve\u00edculos de comunica\u00e7\u00e3o, se s\u00e3o suficientes para motiv\u00e1-lo \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o: 53,57% dos respondentes sinalizaram que sim, 38% que n\u00e3o e 8,6% n\u00e3o sabiam.<\/p>\n\n\n\n Dessa forma, os dados da pesquisa denotam que \u00e9 fundamental um maior engajamento do profissional m\u00e9dico e dos demais integrantes da equipe profissional para estimular a vacina\u00e7\u00e3o das pessoas com DCNTs, no caso particular, diabetes. Al\u00e9m disso, \u00e9 crucial que os setores envolvidos no PNI, ampliem e reforcem o repasse de informa\u00e7\u00f5es, considerando o momento oportuno de duas campanhas em condu\u00e7\u00e3o pela primeira vez no pa\u00eds: vacina\u00e7\u00e3o para a COVID-19 e Influenza.<\/p>\n\n\n\n Portanto, pesquisa ADJ Diabetes Brasil aponta a necessidade de a\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas e imediatas para contornar a preocupante situa\u00e7\u00e3o verificada relacionada \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o. SBIm, SBD e SBEM refor\u00e7am a necessidade de divulgar ambos o Guia de Imuniza\u00e7\u00e3o (4) e o Cart\u00e3o de Vacina\u00e7\u00e3o (Cart\u00e3o de Vacina\u00e7\u00e3o<\/a>)\u00a0para que vacinas passem a ser inseridas na prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e constem das orienta\u00e7\u00f5es educativas junto aos pacientes com diabetes, associado ou n\u00e3o a outras DCNTs e endocrinopatias.<\/p>\n\n\n\n NOTA:<\/p>\n\n\n\n A pesquisa idealizada pela ADJ Diabetes Brasil foi por Isabella Ballalai, pediatra, Vice-presidente da SBIm (Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es) e membro suplente do Comit\u00ea T\u00e9cnico Assessor em Imuniza\u00e7\u00f5es do Programa Nacional de (PNI); Gabriela Cavicchioli, mestre em Enfermagem pela UNIFESP e coordenadora do Departamento de Enfermagem da SBD (2020-2021); Rebbecca Ortiz La Banca, membro do Departamento de Enfermagem da SBD (2020-2021) e pesquisadora do Joslin <\/em>Diabetes Center;<\/em> Hermelinda Pedrosa, endocrinologista, Presidente da SBD (2018-2019) e do Departamento de Diabetes da SBEM (2019-2020) e atual Assessora Governamental da SBD (2020-2021); Vanessa Pirolo, jornalista e coordenadora de Advocacy<\/em> da ADJ Diabetes Brasil; e Viviana Giampaoli, doutora em Estat\u00edstica pela Universidade de S\u00e3o Paulo e professora doutora pela mesma Universidade.<\/p>\n\n\n\n Refer\u00eancias:<\/p>\n\n\n\n Levantamento feito pela ADJ Diabetes Brasil mostra o desconhecimento das pessoas sobre o calend\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o e que os m\u00e9dicos n\u00e3o t\u00eam conversado sobre este tema com os pacientes Em 2019, a International Diabetes Federation\u00a0estimava cerca de 463 milh\u00f5es de pessoas com diabetes no mundo. No Brasil, eram 16,8 milh\u00f5es de\u00a0pessoas com a condi\u00e7\u00e3o e\u00a07,7 […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5165,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[23],"tags":[],"yoast_head":"\n